مطالعه رادیولوژیک انواع لگن در خانم های مراجعه کننده به بیمارستان های دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد
الموضوعات : علوم پزشکیمحمود عرفانیان احمدپور 1 , مهناز نمازی 2 , فاطمه ریاسی 3
1 - متخصص تشریح، دانشکده پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی مشهد، مشهد، ایران
2 - متخصص تشریح، دانشکده پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی مشهد، مشهد، ایران
3 - پزشک عمومی، دانشکده پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی مشهد، مشهد، ایران
الکلمات المفتاحية: انواع لگن/ اقطار لگن/ تنگی لگن,
ملخص المقالة :
لگن از نظر آناتومیک به انواع ژنیکوئید، آندروئید، آنتروپوئید و پلاتی پلوئید تقسیم می شود. از نظر شیوع بین انواع مختلف لگن، در نژادهای مختلف تفاوت هایی وجود دارد. انواع لگن علاوه بر اهمیت تئوری از نظر آناتومیستها، از لحاظ بالینی نیز در روند بارداری و زایمان با اهمیت است. به طوری که بهترین نوع لگن در بارداری و زایمان، لگن ژنیکوئید است. آمار منتشر شده ای از انواع لگن در ایران وجود ندارد. در این مطالعه سعی بر این بوده است تا آماری از جامعه مورد بررسی استخراج گردد. بر این اساس انواع و اقطار لگن با پلویمتری اشعه X در 185 خانم مراجعه کننده به بیمارستان های تابعه دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد که تحت رادیوگرافی ساده شکم خوابیده با علل مختلف قرار گرفته بودند، بررسی شد. نتایج حاصله در مورد نوع لگن حاکی از 85% لگن ژنیکوئید، 3/9% پلاتی پلوئید، 1/4% آندروئید و 6/1% آنتروپوئید بود. اختلاف معناداری از نظر سن، BMI و نوع اولین زایمان با انواع لگن بدست نیامد. اقطار لگن در سطح دهانه ورودی (inlet) و سطح میانی (Midpelvis) در سن کمتر از 35 سال نسبت به سنین بالاتر، کوچکتر بود. همچنین شیوع سزارین در افراد با سن کمتر از 35 سال بیشتر از سنین بالاتر بدست آمد. بیشترین علت سزارین نمایش غیر سفالیک جنین بود. از آنجایی که نمایش غیر سفالیک جنینی باتنگی ورودی لگن در ارتباط بود، می توان نتیجه گیری کرد که تنگی inlet لگن در افراد کمتر از35 سال علت افزایش شیوع نمایش غیر سفالیک و در نتیجه افزایش شیوع سزارین در این گروه سنی باشد. در مجموع در بررسی ما شیوع انواع لگن بر اساس طبقه بندی Caldwell & Moloy تفاوت های قابل ملاحظه ای با آمارهای قبلی از سایر مناطق جغرافیایی داشته است. لذا جهت تائید موضوع فوق، مطالعات چند مرکزی (Multicenteric) از تمام نقاط ایران و با حجم نمونه بالا می تواند بسیار دقیق تر باشد.
_||_
