مقایسه اثر اندانسترون و گرانیسترون وریدی در پیشگیری از تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی سزارین در بیمارستان 22 بهمن دانشگاه آزاد اسلامی مشهد
الموضوعات : علوم پزشکیحامد بیضائی 1 , یاسمن هژبرالساداتی 2 , وحید مغفرتی 3 , مژگان رئیسی 4
1 -
2 -
3 -
4 -
الکلمات المفتاحية: اندانسترون, گرانیسترون, تهوع, استفراغ,
ملخص المقالة :
زمینه: تهوع و استفراغ بعداز عمل جراحی، توسط عوامل مختلفی ایجاد میشود و مطالعات بر اساس مقایسه ی اثر داروهای مختلف در پیشگیری از تهوع و استفراغ بعدازعمل جراحی انجام میشود. هدف: مقایسه ی اثر تزریق وریدی اندانسترون و گرانیسترون در پیشگیری از تهوع و استفراغ بعداز عمل جراحی سزارین در روش بی حسی نخاعی. روش: ما بطور تصادفی خانم هایی را که جهت انجام عمل جراحی سزارین تحت بی حسی نخاعی در بیمارستان 22 بهمن دانشگاه آزاد اسلامی مشهد قرار می گیرند انتخاب کردیم و بیماران به دو گروه 84 نفری تقسیم شدند که گروه اول 4 میلی گرم اندانسترون وریدی و گروه دوم 1 میلی گرم گرانیسترون وریدی قبل از انجام آنستزی دریافت کردند ودر پرسشنامه اطلاعات مربوط به بروز تهوع و استفراغ در یک ساعت اول از شروع بی حسی نخاعی ثبت، جمع آوری و مورد بررسی قرار دادیم. نتایج: در مطالعه ی ما در بررسی میزان تهوع از 84 نفر در گروه اندانسترون، 21نفر (25%) تهوع داشتند و از 84 نفر در گروه گرانیسترون 7نفر (8/3%) تهوع داشتند.(P-value=0/004) و در بررسی بروز استفراغ، از 84 نفر در گروه اندانسترون 7 نفر (8/3%) استفراغ داشتند و در گروه گرانیسترون هیچ موردی از استفراغ گزارش نشد. (P-value=0/014) یافته های ما بیانگر این است که یک میلی گرم گرانیسترون وریدی قبل از بی حسی نخاعی نسبت به 4 میلی گرم اندانسترون وریدی در پیشگیری از تهوع و استفراغ بعداز عمل جراحی سزارین مؤثرتر است. بحث: یافته های ما از اثربخشی بیشتر گرانیسترون نسبت به اندانسترون حمایت می کنند و پیشنهاد می شود مطالعات بیشتری برای بررسی اثر ترکیبی داروها در مقایسه با هریک از داروها به تنهایی برای پیشگیری از تهوع و استفراغ بعدازعمل جراحی در آینده انجام شود.
1.Ronald D Miller.Postoperative nausea and vomiting.In:Ronald D Miller.Miller’s Anesthesia.7th ed.Philadelphia:Churchill Livingstone;2010.2729-2757.
2.Lee PJ, Pandit SK, Green CR.Postaneshthetic effects in the outpatient: Which most important.Anesth Analg.2005 Nov;79(2):71-75.
3.Watcha MF, White PF.Postoperative nausea and vomiting treatment and prevention.Anesthesiology.2002 Oct;77(3):162-168.
4.Hardmas JG, Limberd LE.Goodman and Gilman’s pharmacologic basis of therapeutics.9th ed.New York:MC Graw Hill;2000.857-894.
5.Metter SE.Nausea and vomiting after outpatient laparascopy:incidence,impact on recovery room stay and cost.Anesth Analg.2005 Nov;66(3):116-120.
6.Guyton AC.Textbook of Medical physiology.9th ed.New York:Saunders company;2000.1056-1109.
7.Toner CC.Prediction of postoperative nausea and vomiting a logistic regression Model.Br J Anesth.2000 May;76(4):347-351.
8.Lerman J.Surgical and patient factors involved in postoperative nausea and vomiting.Br J Anesth.2004 Jan;69(5):524-533.
9.Sinclair DR.Can postoperative nausea and vomiting be predicted.Anesthesiology.2004 Feb;91(6):109-116.
10.Patel RI.Anesthetic complications following pediatric ambulatory surgery.Anesthesiology.2008 Apr;69(8):1009-21.
11.Okum GS.Vomiting after alfenatil anesthesia:effect of dosing method.Anesth Analg.2004 May;75(3):558-560.
12.Collins KM.Postoperative morbidity following gynecologic outpatient laparoscopy.A reappraisal of the service Anesthesia.2000 Dec;39(5):819-821.
13.Larson S.A prospective survey of postoperative nausea and vomiting with special regard to incidence and relations to patient characteristics,anaesthetic routines and surgical procedures.Acta Anasthesiol Scand.2005 May;39(3):539-45.
14.Schecter NL.The use of oral transmucosal fentanyl citrate for painful procedures in children.Pediatrics.2000 Jul;95(5):335-342.
15.Epstein RH.The safety and efficacy of oral transmucosal fentanyl citrate for preoperative sedation in young children.Anesth analg.2006 Nov;83(6):1200-11.
16.Hobbhahn J, Funk W.Sevoflurane in pediatric anesthesia.Anesthesia.2000 Feb;45(4):22-35.
17.Raftery S, Sherry E.Total intravenous anesthesia with propofol and alfentanil protects against nausea and vomiting.Can J Anesth.2008 Jul;39(3):37-42.
18.Chittleborough MC.Double blind comparison of patient recovery after induction with propofol or thiopentone for day case relaxant general anesthesia.Anesth Intensive care.2002 Nov;20(4):169-80.
19.Harris AL.Cytotoxic therapy induced vomiting in mediated via enkephaline pathways.Lancet.2000 May;1(1):714-20.
20.Bonica JJ.Managment of pain.2th ed.Philadelphia:lea and Febiger;2000.
21.Lauretti GR.Intrathecal neostigmine for postoperative analgesia after orthopedic surjery.J Clin Anesth.2004 Nov;9(3):473-83.
22.Carpenter RL, Caplan RA, Brown DL.Incidence and risk factor for side effects of spinal anesthesia.Anesthesiology.2004 May;76(4):906-16.
23.Comroe JH, Dripps RD.Reactions to morphine in ambulatory patients.Surg Gynecol Obstet.2008 Jan;87(6):221-30.
24.Schreiner MS.Should children drink before discharge from day surgery.Anesthesiology.2004 Feb;76(3):528-32.
25.Wanger BK.Retrospective analysis of postoperative nausea and vomiting to determine antiemitec activity of droperidol added to propofol.Pharmacotherapy.2004 May;14(5):586-92.
26.Venter DF.Dimenhydrinate decreases vomiting after strabismus surgery in children.Anesth Analg.2006 Apr;82(3):728-35.
27.Naylor RJ, Inall FC.The physiology and pharmacology of postoperative nausea and vomiting.Anesthesia.2004 Jun;49(2):2-11.
28.Splinter WM, Roberts DJ.Dexamethasone decreases vomiting by children after tonsillectomy.Anesth Analg.2000 May;83(4):913-23.
29.Arfeen Z, Owen H.A double blind randomized controlled trial of ginger for the prevention of postoperative nausea and vomiting.Anaesth Int Care.1995 Apr;23(2):449-52.
30.Lopez L, Carrascosa F.Combination of ondansetron and dexamethasone in the prophylaxis of postoperative nausea and vomiting.Br J Anesth.2004 Feb;76(2):835-42.
31.Al sadi M, Newman B.Acupuncture in the prevention of postoperative nausea and vomiting.Anesthesia.2006 May;52(6):658-64.
32.Cook JA, Murrant NS, Evans KL.A randomized comparison of three posttonsillectomy diets.Clin Otolaryngol.1992 Mar;17(2):28-34.
33.Gan TJ, Coop A, Philip BK.A randomized, double-blind study of granisetron plus dexamethasone versus ondansetron plus dexamethasone to prevent postoperative nausea and vomiting in patients undergoing abdominal hysterectomy.Anesth Analg.2005 Nov;101(5):1323-9.
34.Jain V, Mitra JK, Rath GP, Prabhakar H, Bithal PK, Dash HH.A randomized, double-blinded comparison of ondansetron, granisetron, and placebo for prevention of postoperative nausea and vomiting after supratentorial craniotomy.J Neurosurg Anesthesiol.2009 Jul;21(3):226-30.
35.Metaxari M, Papaioannou A, Petrou A, Chatzimichali A, Pharmakalidou E, Askitopoulou H.Antiemetic prophylaxis in thyroid surgery: a randomized, double-blind comparison of three 5-HT3 agents.J Anesth.2011 Jun;25(3):356-62.
36.Erhan Y, Erhan E, Aydede H, Yumus O, Yentur A.Ondansetron, granisetron, and dexamethasone compared for the prevention of postoperative nausea and vomiting in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy : A randomized placebo-controlled study.Surg Endosc.2008 Jun;22(6):1487-92.
37.Bhatnagar S, Gupta D, Mishra S, Srikanti M, Singh M, Arora R.Preemptive antiemesis in patients undergoing modified radical mastectomy: oral granisetron versus oral ondansetron in a double-blind, randomized, controlled study.J Clin Anesth.2007 Nov;19(7):512-6.
38.Quan X, Ye TH, Zhu B.A randomized double-blind study of prevention of postoperative nausea and vomiting with ondansetron, tropisetron, or granisetron in patients undergoing general anesthesia.Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao.2007 Feb;29(1):107-10.
39.Tang DH, Malone DC.A network meta-analysis on the efficacy of serotonin type 3 receptor antagonists used in adults during the first 24 hours for postoperative nausea and vomiting prophylaxis.Clin Ther.2012 Feb;34(2):282-94.
40.Quan X, Zhu B, Ye TH.Preventive efficacy of ondansetron and granisetron for postoperative nausea and vomiting in high risk patients.Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao.2011 Aug;33(4):445-8.
41.Basu A, Saha D, Hembrom BP, Roy A, Naaz A.Comparison of palanosetron, granisetron and ondansetron as anti-emetics for prevention of postoperative nausea and vomiting in patients undergoing middle ear surgery.J Indian Med Assoc.2011 May;109(5):327-9.
42.Oksuz H, Zencirci B, Ezberci M.Comparison of the effectiveness of metoclopramide, ondansetron, and granisetron on the prevention of nausea and vomiting after laparoscopic cholecystectomy.J Laparoendosc Adv Surg Tech A.2007 Dec;17(6):803-8.
43.Wu SJ, Xiong XZ, Lin YX, Cheng NS.Comparison of the efficacy of ondansetron and granisetron to prevent postoperative nausea and vomiting after laparoscopic cholecystectomy: a systematic review and meta-analysis.Surg Laparosc Endosc Percutan Tech.2013 Feb;23(1):79-87.
44.Fujii Y.The benefits and risks of different therapies in preventing postoperative nausea and vomiting in patients undergoing thyroid surgery.Curr Drug Saf.2008 Jan;3(1):27-34.
45.Dua N, Bhatnagar S, Mishra S, Singhal AK.Granisetron and ondansetron for prevention of nausea and vomiting in patients undergoing modified radical mastectomy.Anaesth Intensive Care.2004 Dec;32(6):761-4.
46.Riad W, Marouf H.Combination therapy in the prevention of PONV after strabismus surgery in children: granisetron, ondansetron, midazolam with dexamethasone.Middle East J Anesthesiol.2009 Oct;20(3):431-6.
47.Fujii Y.Prevention of emetic episodes during cesarean delivery performed under regional anesthesia in parturients.Curr Drug Saf.2007 Jan;2(1):25-32.
48.Ben Gibbison, Ruth Spencer. Post-operative nausea and vomiting. Anaesthesia & intensive care medicine. 2009 Dec;12(10):583-585.
49.S.I.Kim, S.C.Kim, Y.H.Baek, S.Y.Ok, S.H.Kim. Comparison of ramosetron with ondansetron for prevention of postoperative nausea and vomiting in patients undergoing gynaecological surgery. Department of anesthesiology and pain medicine,Seoul 2006; 71 : 255-258.
50.Dr.Mohd. Parvez Khan. Prophylactic antiemetic therapy using combinations of granisetron,dexamethasone and droperidol in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy.Anaesthesia 2009 Jul;83(5):186-194.
51.Jain, Virendra MD, Jayanta K.MD, Hemanshu MD . A randomized,double-blinded comparison of ondansetron, granisetron, and placebo for prevention of postoperative nausea and vomiting after supratentorial craniotomy. Journal of neurosurgical anesthesiology.2009;21(3):226-230.
52. Dolin SJ, Cashman JN, Bland JM.Effectiveness of acute postoperative pain management. I Evidence from published data.Br J Anaesth.2002 Dec;89(2):409-423.
53.Palazzo , Evans R.Logistic regression analysis of fixed patient factors for postoperative sickness. A model for risk assessment.Br J Anaesth.1993 Jun; 70(3):135-140.
54.Stadler M, Bardiau F, seidel I.Difference in risk factors for postoperative nausea and vomiting.Anesthesiology.2003 Nov; 98(4):46-52.
55.Koiruranta M, laara E, snare L, Alabuhta S. A survey of postoperative nausea and vomiting.Anesthesia.1997Jun;52(2):443-449.
56. Apfel CC,laara E, Koivuranta M . A simplified risk score for predicting postoperative nasea and vomiting. Conclusions form cross-validations between two centers. Anesthesiology. 1999Feb;91(2):693-700.
57. Macario A, weinger M, carney S, Kim A. which clinical anesthesia outcomes are important to avoid? The perspective of patients. Anesth Analg.1999 May;89(3):652-658.
58. Darkow T, Gora-Harper MI, Goulson DT, Record KE.Impact of antiemetic selection on postoperative nausea and vomiting and patient satisfaction. Pharmacotherapy. 2001 Dec;21(2):450-548.
_||_
