مقایسه بین سه روش استفاده از گیره های همولاک پلیمری، گیره های تیتانیوم و لیگاتور با استفاده از نخ بخیه در جراحی لاپاروسکوپی برداشت تخمدان در سگ
رضا سماعی
1
(
دانشجوی دکترای تخصص جراحی دامپزشکی دانشگاه شهید چمران اهواز
)
هادی نداف
2
(
بخش جراحی، گروه علوم درمانگاهی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران
)
میرسپهر پدرام
3
(
استادیار بخش جراحی، گروه علوم درمانگاهی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه تهران، تهران، ایران
)
ﺁﻧﺎﻫﻴﺘﺎ ﺭﺿﺎﻳﻲ
4
(
گروه پاتوبیولوژی-دانشکده دامپزشکی-دانشگاه شهید چمران اهواز-اهواز-ایران
)
الکلمات المفتاحية: برداشت تخمدان, لاپاروسکوپی, کلیپ پلیمر, کلیپ تیتانیوم, خونبندی,
ملخص المقالة :
استفاده از کلیپ های لاپاراسکوپی یکی از مواردی است که در انجام جراحی‌های لاپاراسکوپی و بستن عروق کاربرد دارند.دراین مطالعه از ۱۲ قلاده سگ ماده با سن۵/۱+ ۵/. سال استفاده گردید. سگ ها به صورت تصادفی به ۳ گروه چهارتایی تقسیم بندی شد. در گروه اول از نخ سیلك برای خونبندی عروق پایه تخمدان و رباط معلقه استفاده شد و در گروه دوم و سوم نیز پس از کارگذاری گیره های خون بند با استفاده از کلیپس اپلایر لاپاروسکوپی مخصوص همولاک و کلیپ تیتانیومی برای برداشت تخمدان خونبندی صورت گرفت.بین سه گروه مورد مطالعه از لحاظ مدت زمان کار گذاری تمام کلیپ ها و گره ها درهرتخمدان و مجموع مدت زمان خونبندی هر تخمدان و مدت زمان کل عمل برحسب دقیقه تفاوت معناداری بین گروه ها مشاهده گردید(P0/05). از لحاظ لخته و خونریزی در بافت همبند موجود در اطراف تخمدان تنها تفاوت معنادار بین گروه لیگاتور و گروه همولاک در تخمدان سمت چپ مشاهده گردید (P<0/05). در جراحی های لاپاروسکوپی از لحاظ مدت زمان جراحی استفاده از کلیپ های خونبند از جمله کلیپ های پلیمری و تیتانیومی نسبت به نخ بخیه ارجعیت دارد و از لحاظ هیستوپاتولوژیکی، کلیپ های خونبند واکنش های التهابی کمتری نسبت به نخ سیلک در بافت رحم و عروق پایه تخمدان ایجاد می کنند و می توان نتیجه گرفت که در این بافت ها بدون خطر جدی قابل استفاده هستند.
Carmichael, L. E., & Greene, C. E. (1990). Canine brucellosis. Infectious diseases of the dog and cat, 2, 248-257.
Davidson, E. B., David Moll, H., & Payton, M. E. (2004). Comparison of laparoscopic ovariohysterectomy and ovariohysterectomy in dogs. Veterinary Surgery, 33(1), 62-69..
Delibegović, S., Iljazović, E., Katica, M., & Koluh, A. (2011). Tissue reaction to absorbable endoloop, nonabsorbable titanium staples, and polymer Hem-o-lok clip after laparoscopic appendectomy. JSLS: Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons, 15(1), 70.
Fossum, Theresa Welch (2019). Small animal surgery (5th ed.). Philadelphia, Elsevier.
Graham, C. W., Komidar, L., & Perger, L. (2019). Comparison of polymeric clips and endoscopic staplers for laparoscopic appendectomy. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques, 29(2), 240-242.
Guedes, R. L., Souza, F. W. D., Freitas, G. C., Gomes, C., Castro, J. L. C., Marconato, F., ... & Dornbusch, P. T. (2016). Evaluation of electrosurgery and titanium clips for ovarian pedicle haemostasis in video-assisted ovariohysterectomy with two portals in bitches. Ciência Rural, 47.
Harold, K. L., Pollinger, H., Matthews, B. D., Kercher, K. W., Sing, R. F., & Heniford, B. T. (2003). Comparison of ultrasonic energy, bipolar thermal energy, and vascular clips for the hemostasis of small-, medium-, and large-sized arteries. Surgical Endoscopy And Other Interventional Techniques, 17(8), 1228-1230.
Hawasli, Abdelkader (1994). The use of absorbable clips in laparoscopic cholecystectomy. Journal of laparoendoscopic surgery, 4 (5), 333-38.
Johnston, S. D., Kustritz, M. R., & Olson, P. N. S. (2001). Disorders of the canine vagina, vestibule, and vulva. Canine and feline theriogenology, 1, 80-87.
Kapoor, R., Singh, K. J., Suri, A., Dubey, D., Mandhani, A., Srivastava, A., & Kumar, A. (2006). Hem-o-lok clips for vascular control during laparoscopic ablative nephrectomy: a single-center experience. Journal of endourology, 20(3), 202-204.
Kustritz, M. V. R. (2007). Determining the optimal age for gonadectomy of dogs and cats. Journal of the American Veterinary Medical Association, 231(11), 1665-1675.
Marks, W. M., & Callen, P. W. (1980). Computed tomography in the evaluation of patients with surgical clips. Surgery, Gynecology & Obstetrics, 151(4), 557-558.
Musal, B., & Tuna, B. (2005). Surgical therapy of complicated uterine stump pyometra in five bitches: a case report. VETERINARNI MEDICINA-PRAHA-, 50(12), 558.
Simforoosh, N., Sarhangnejad, R., Basiri, A., Ziaee, S. A. M., Sharifiaghdas, F., Tabibi, A., ...& Moosanejad, N. (2012). Vascular clips are safe and a great cost-effective technique for arterial and venous control in laparoscopic nephrectomy: single-center experience with 1834 laparoscopic nephrectomies. Journal of endourology, 26(8), 1009-1012.
Slatter, D. (2003). Textbook of Small Animal Surgery, 3rd Edition. Elsevier Health Sciences.
Spivak, H., Richardson, W. S., & Hunter, J. G. (1998). The use of bipolar cautery, laparosonic coagulating shears, and vascular clips for hemostasis of small and medium-sized vessels. Surgical endoscopy, 12, 183-185.
Van Goethem, B., Schaefers‐Okkens, A. U. K. E., & Kirpensteijn, J. (2006). Making a rational choice between ovariectomy and ovariohysterectomy in the dog: a discussion of the benefits of either technique. Veterinary Surgery, 35(2), 136-143.
Van Goethem, B., Schaefers‐Okkens, A. U. K. E., & Kirpensteijn, J. (2006). Making a rational choice between ovariectomy and ovariohysterectomy in the dog: a discussion of the benefits of either technique. Veterinary Surgery, 35(2), 136-143.
Vuille-dit-Bille, R., Soll, C., Mazel, P., Staerkle, R. F., & Breitenstein, S. (2020). Appendiceal stump closure with polymeric clips is a reliable alternative to endostaplers. Journal of International Medical Research, 48(1), 0300060519856154.
Wallace, M. S. (1991). The ovarian remnant syndrome in the bitch and queen. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 21(3), 501-507.
Wilson, M. S. J., Maniam, P., Ibrahim, A., Makaram, N., Knight, S. R., & Patil, P. (2018). Polymeric clips are a quicker and cheaper alternative to endoscopic ligatures for securing the appendiceal stump during laparoscopic appendicectomy. The Annals of The Royal College of Surgeons of England, 100(6), 454-458.
