بررسی تغییرات متابولیک به دنبال عمل لیپوساکشن

محورهای موضوعی : علوم پزشکی

ناصر سنجر موسوی ¹ (استادیار ، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی مشهد، مشهد، ایران)
• احمد صفاری ² (استادیار ، گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی مشهد، مشهد، ایران)
• شاهده کریمی ترشیزی ³ (پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی مشهد، مشهد، ایران)
• آرزو فرج پور ⁴ (دانشجوی دکترای تخصصی آموزش پزشکی، دانشکده آموزش علوم پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران)

تاریخ دریافت : 1395/12/16 تاریخ پذیرش : 1395/12/16 تاریخ انتشار : 1395/03/01

کلید واژه: دیابت, انسولین, تری گلیسیرید, لیپوساکشن, دیس لیپیدمی, FBS, کلسترول توتال,

چکیده مقاله :

مقدمه امروزه چاقی به یک بیماری مزمن و شایع تبدیل شده است که می تواند فرد را متحمل ضررهای اجتماعی – اقتصادی فراوان نموده و مشکلات سلامتی جدی به بار آورد.چاقی زمینه ساز بیماری های مختلفی چون دیابت، هایپرتانسیون، دیس لیپیدمی، بیماری های کرونری و غیره است. روش های درمانی متعددی برای مبتلایان به چاقی وجود دارد که با توجه به تغییرات وسیع در شیوه زندگی افراد، روش های سریع تر، کم عارضه تر و موثرتر مورد استقبال بیشتری قرار گرفته است؛ در این میان لیپوساکشن یکی از پرطرفدارترین روش های اصلاح چاقی به خصوص چاقی موضعی در سال های اخیر بوده است. در این مطالعه تغییرات متابولیک به دنبال عمل لیپوساکشن مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی در طول یکسال بر روی 25 بیمار چاق30) (BMIغیر دیابتی انجام گرفت. از بیماران واجد شرایط شرح حال گرفته شد و معاینه فیزیکی و محاسبه BMI انجام شد و پس از کسب رضایت آگاهانه از بیماران نمونه خون ناشتا بیماران 24 ساعت قبل از عمل و سپس 4 هفته بعد از عمل از نظر FBS, Chol Total, HDL, LDL, TG, Insulin بررسی شد. اطلاعات دموگرافیک و داده های آزمایشگاهی با استفاده از نرم افزار SPSS 20 و آزمون آماری paired t-test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج : یافته های به دست آمده نشان داد که میزان FBS و انسولین به طور معنی داری کاهش و TG به طور معنی داری افزایش یافت در حالیکه تغییرات کلسترول توتال، LDL و HDL از نظر آماری معنی دار نمی باشد. بحث و نتیجه گیری: با توجه به کاهش معنی دار FBS و انسولین و نیز تا حدودی کاهش چربیهای سرم پس از لیپوساکشن، این عمل می تواند به بهبود پاسخ به انسولین و لیپید پروفایل و ارتقا کیفیت زندگی این بیماران کمک نماید.

چکیده انگلیسی:

Background: Today, obesity has become a common and chronic disease can also endure socio - economic losses and serious health problems brought abundant. Obesity causes various diseases such as diabetes, hypertension, dyslipidemia, coronary heart disease and so on.There are several treatments for patients suffering from obesity but due to vast changes in life style, the patients look for easier, faster and safer techniques with long lasting results. The liposuction is one of the most popular techniques for treating localized obesity in recent years. In this study, we examined the metabolic changes following liposuction surgery.   Materials and methods: This cross-sectional study was done during 2013-2014 on 19 obese- non-diabetic women (BMI≥30 kg/m2). For Eligible patients, history and physical examination were recorded and BMI was calculated. Informed consent was obtained. Fasting blood samples of patients were taken 24 hours before surgery and 4 weeks after surgery for FBS, Total Chol, HDL, LDL, TG and Insulin was measured.Demographic data and laboratory data were analyzed using SPSS 20 software and paired t-test.   Results: The findings showed that the FBS and insulin significantly decreased and TG significantly increased after liposuction, while changes in total cholesterol, LDL and HDL were not statistically significant.   Conclusion: Due to a decrease in insulin levels and FBS somewhat decreased serum lipids after liposuction, this surgery can improve insulin sensitivity, blood lipid profile and improving the quality of life in these patients.      

منابع و مأخذ:

1. Charles H. Thorne SPB, Robert W. Beasley,  Sherrell J. Aston, Geoffrey C. Gurtner. Grabb and Smith's Plastic Surgery. Sixth ed. Philadelphia Lippincott-Raven publishers; 2006.


2. Bruce M. Achauer  EE, Bahman Guyuron , John J. Coleman , Robert C. Russell Plastic Surgery: Indications, Operations, and Outcomes (5-Volume Set). 1 edition ed: Mosby; 2000. 2887 p.


3. Larsen K, Melmed, et al. williams textbook of endocrinology. Tenth ed2003.


4. Baxter RA. Serum Lipid Changes Following Large-volume Suction Lipectomy. Aesthetic Surgery Journal. 1997;17(4):213-5.


5. Perez RA. Liposuction and diabetes type 2 development risk reduction in the obese patient. (0306-9877 (Print))


6. Haeck PC, Swanson Ja Fau - Gutowski KA, Gutowski Ka Fau - Basu CB, Basu Cb Fau - Wandel AG, Wandel Ag Fau - Damitz LA, Damitz La Fau - Reisman NR, et al. Evidence-based patient safety advisory: liposuction. (1529-4242 (Electronic))


7. Mohammed BS, Cohen S, Reeds D, Young VL, Klein S. Long-term effects of large-volume liposuction on metabolic risk factors for coronary heart disease. Obesity. 2008;16(12):2648-51.


8. Sanei H. KSA, Sadeghi M., Naderi Gh., Soghrati M. Liposuction effect on risk factors for coronary artery disease, inflammatory markers and left ventricular mass in obese non-diabetic. Journal of Isfahan Medical School. 2006;24(80-81):138-45.


9. Rizzo MR, Paolisso G Fau - Grella R, Grella R Fau - Barbieri M, Barbieri M Fau - Grella E, Grella E Fau - Ragno E, Ragno E Fau - Grella R, et al. Is dermolipectomy effective in improving insulin action and lowering inflammatory markers in obese women? (0300-0664 (Print))


10. Giese SY, Bulan Ej Fau - Commons GW, Commons Gw Fau - Spear SL, Spear Sl Fau - Yanovski JA, Yanovski JA. Improvements in cardiovascular risk profile with large-volume liposuction: a pilot study. (0032-1052 (Print))


11. Gonzalez-Ortiz M, Robles-Cervantes Ja Fau - Cardenas-Camarena L, Cardenas-Camarena L Fau - Bustos-Saldana R, Bustos-Saldana R Fau - Martinez-Abundis E, Martinez-Abundis E. The effects of surgically removing subcutaneous fat on the metabolic profile and insulin sensitivity in obese women after large-volume liposuction treatment. (0018-5043 (Print))


12. Ma GE, Liu P Fau - Chen J, Chen J Fau - Shi L, Shi L Fau - Cheng T, Cheng T Fau - Lu W, Lu W Fau - Zhao Z-m, et al. [Effect of liposuction on insulin sensitivity and lipid metabolism]. (1009-4598 (Print))


13. Giugliano G, Nicoletti G Fau - Grella E, Grella E Fau - Giugliano F, Giugliano F Fau - Esposito K, Esposito K Fau - Scuderi N, Scuderi N Fau - D'Andrea F, et al. Effect of liposuction on insulin resistance and vascular inflammatory markers in obese women. (0007-1226 (Print)
    
    
    1. Robles-Cervantes JA, Yanez-Diaz S Fau - Cardenas-Camarena L, Cardenas-Camarena L. Modification of insulin, glucose and cholesterol levels in nonobese women undergoing liposuction: is liposuction metabolically safe? (0148-7043 (Print))
    
    
    2. Ybarra J, Blanco-Vaca F Fau - Fernandez S, Fernandez S Fau - Castellvi A, Castellvi A Fau - Bonet R, Bonet R Fau - Palomer X, Palomer X Fau - Ordonez-Llanos J, et al. The effects of liposuction removal of subcutaneous abdominal fat on lipid metabolism are independent of insulin sensitivity in normal-overweight individuals. (0960-8923 (Print)).
    
    
    3. Hong YG, Kim Ht Fau - Seo SW, Seo Sw Fau - Chang CH, Chang Ch Fau - Rhee EJ, Rhee Ej Fau - Lee WY, Lee WY. Impact of large-volume liposuction on serum lipids in orientals: a pilot study. (0364-216X (Print)).
    
    
    4. Swanson E. Prospective clinical study reveals significant reduction in triglyceride level and white blood cell count after liposuction and abdominoplasty and no change in cholesterol levels. (1529-4242 (Electronic))