اثر دو نوع تمرین تداومی و تناوبی بر برخی نشانگر‌های کبد چرب در زنان مبتلا به دیابت نوع 2

محورهای موضوعی : دسترسی آزاد

نفیسه قنادزاده ¹ , بهرام عابدی ²

1 - گروه تربیت بدنی، واحد محلات، دانشگاه آزاد اسلامی، محلات، ایران
2 - گروه تربیت بدنی، واحد محلات، دانشگاه آزاد اسلامی، محلات، ایران

تاریخ دریافت : 1400/01/01 تاریخ پذیرش : 1400/05/22 تاریخ انتشار : 1400/03/01

کلید واژه: کبد چرب, دیابت نوع 2, تمرین تناوبی, تمرین تداومی,

چکیده مقاله :

مقدمه و هدف: کبد چرب به عنوان شرایط پاتوفیزیولوژیک در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 شناخته شده است. هدف تحقیق حاضر بررسی تاثیر نوع تمرین (تدامی و تناوبی) بر نشانگر های جدید کبد چرب در زنان مبتلا به دیابت نوع 2 بود. مواد و روش ها: 30 زن مبتلا به دیابت نوع 2 به صورت تصادفی به سه گروه تمرینات تناوبی (10 نفر)، تمرینات تداومی (10 نفر) و گروه کنترل (10 نفر) تقسیم شدند. گروه های تمرینی به مدت 8 هفته و هر هفته سه جلسه به تمرینات تناوبی و تداومی پرداختند. نمونه های خونی قبل و پس از 8 هفته پروتکل تمرینی از سه گروه گرفته شد. به منظور تجزیه و تحلیل یافته های تحقیق از آزمون تحلیل کواریانس استفاده گردید (05/0≥P). یافته ها: محصول تجمعی چربی (LAP) و شاخص چربی کبد (FLI) پس از تمرینات تداومی و تناوبی، در مقایسه با گروه کنترل کاهش معنی داری داشت (05/0≥P) با این وجود در متغیر های شاخص استئاتوز کبدی (HSI) و شاخص استئاتئز فرامینگهام (FSI) تغییر معنی داری مشاهده نشد (05/0≤P) همچنین تفاوت معنی داری بین دو گروه تداومی و تناوبی در سطح LAPو FLI مشاهده نشد (05/0≤P). بحث و نتیجه گیری: به نظر می رسد 8 هفته انجام تمرینات تداومی و تناوبی موجب کاهش معنی دار در شاخص های LAPو FLI در زنان مبتلا به دیابت نوع 2 می گردد. با توجه به نتایج به دست آمده در تحقیق حاضر استفاده از برنامه تمرینات تداومی و تناوبی در برنامه هفتگی بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 می تواند مفید باشد.

چکیده انگلیسی:

Introduction: Fatty liver is recognized as a pathophysiological condition in people with type 2 diabetes. The aim of the present study was to investigate the effect of exercise (intermittent and periodic) training on new markers of fatty liver in women with type 2 diabetes in Kashan.Materials and methods: Thirty women with type 2 diabetes were randomly divided into three groups: periodic exercise (n= 10), continuous exercise (n= 10) and control group (n= 10). Experimental groups performed pre-specified exercises for 8 weeks. Blood samples were taken from three groups before and after 8 weeks of exercise protocol. Covariance analysis was used to test the research hypotheses. SPSS software was used for statistical analysis.Findings: The results of the present study showed that LAP and FLI decreased significantly after continuous and intermittent training compared to the control group, although no significant change was observed in the HSI and FSI variables.Conclusion: The results showed that 8 weeks of continuous and intermittent exercise significantly decreased LAP and FLI in women with type 2 diabetes. Therefore, it is recommended to include a weekly exercise program in these patients.

منابع و مأخذ:

1. Booth F. Exercise prevents fatty liver. University of Missouri–Columbia Lateest Science Newsletter. 2008; 29: 14- 5.


2. Kumar Veluswamy S, Samuel Babu A, Manickavasagam Sundar L. Complementary role of herbal medicine and exercise in cardiovascular disease prevention and management: A review of evidence. Curr Pharm Des. 2017; 23 (8): 1253- 64. [DOI:10.2174/1381612822666161010122252] [PMID:27748189]


3. Saponaro C, Gaggini M, Gastaldelli A. Nonalcoholic fatty liver disease and type 2 diabetes: common pathophysiologic mechanisms. Curr Diab Rep. 2015; 15 (6): 34. [DOI:10.1007/s11892-015-0607-4] [PMID:25894944]


4. Villareal DT, Chode S, NehuParimi M, Sinacore DR, Hilton T, Armamento-Villareal R, et al. Weight loss, Exercise, or Both improves Physical function in Obese Older Adults. N Engl J Med. 2011; 364 (13): 1218- 29. [DOI:10.1056/NEJMoa1008234] [PMID:21449785] [PMCID:PMC3114602.5]


5. Anton SD, Manini TM, Milsom VA, Dubyak P, Cesari M, Cheng J, et al. Effects of a weight loss plus exercise program on physical function in overweight, older women: a randomized controlled trial. Clin Inter Aging. 2011; 6: 141. [DOI:10.2147/CIA.S17001] [PMID:21753869] [PMCID:PMC3131984]


6. Shahmohammadi HA, Hosseini SA, Hajiani E, Malehi AS, Alipour M. Effects of green coffee bean extract supplementation on patients with non-alcoholic fatty liver disease: a randomized clinical trial. Hepatitis Monthly. 2017; 17 (4): e12299. [DOI:10.5812/hepatmon.45609]


7. Schindhelm RK. Postprandial dysmetabolism and non-alcoholic fatty liver disease in relation to type 2 diabetes mellitus and cardiovascular risk. 2007. https://www.researchgate.net/publication/241866682


8. Goto T, Onuma T, Takebe K, Kral J. The influence of fatty liver on insulin clearance and insulin resistance in non-diabetic Japanese subjects. Int J Obes Relat Metab Disor. 1995; 19 (12): 841- 5. [PMID:8963349]


9. Golzari Z, Shabkhiz F, Soudi S, Kordi MR, Hashemi SM. Combined exercise training reduces IFN-γ and IL-17 levels in the plasma and the supernatant of peripheral blood mononuclear cells in women with multiple sclerosis. Int Immunopharmacol. 2010; 10 (11): 1415- 9. [DOI:10.1016/j.intimp.2010.08.008] [PMID:20797460]


10. Banitalebi E, Faramarzi M, Nasiri S. Effect of a 10-week combined exercise training on new fatty liver markers in women with type 2 diabetes. JSSU. 2018; 26 (3): 200- 14. http://jssu.ssu.ac.ir/article-1-4657-en.html


11. Wilund KR. Is the anti-inflammatory effect of regular exercise responsible for reduced cardiovascular disease? Clin Sci. 2007; 112 (11): 543- 55. [DOI:10.1042/CS20060368]


12. Rahimi G, Attarzadeh Hosseini S. The effect of aerobic training and diet on lipid profile and liver enzymes in obese women with type II diabetes. Daneshvar Med. 2014; 21 (5): 41- 50. http://daneshvarmed.shahed.ac.ir/article_1597.html?lang=en


13. Terada T, Friesen A, Chahal BS, Bell GJ, McCargar LJ, Boulé NG. Feasibility and preliminary efficacy of high intensity interval training in type 2 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2013; 99 (2): 120- 9. [DOI:10.1016/j.diabres.2012.10.019] [PMID:23183390]


14. Balducci S, Cardelli P, Pugliese L, D’Errico V, Haxhi J, Alessi E, et al. Volume-dependent effect of supervised exercise training on fatty liver and visceral adiposity index in subjects with type 2 diabetes The Italian Diabetes Exercise Study (IDES). Diabetes Res Clin Pract. 2015; 109 (2): 355- 63. [DOI:10.1016/j.diabres.2015.05.033] [PMID:26047682]


15. Hallsworth K, Thoma C, Hollingsworth KG, Cassidy S, Anstee QM, Day CP, et al. Modified high-intensity interval training reduces liver fat and improves cardiac function in non-alcoholic fatty liver disease: a randomized controlled trial. Clin Sci. 2015; 129 (12): 1097- 105. [DOI:10.1042/CS20150308] [PMID:26265792]


16. Church TS, Kuk JL, Ross R, Priest EL, Biltoff E, Blair SN. Association of cardiorespiratory fitness, body mass index, and waist circumference to nonalcoholic fatty liver disease. Gastroenterology. 2006; 130 (7): 2023- 30. [DOI:10.1053/j.gastro.2006.03.019]


17. Oh S, So R, Shida T, Matsuo T, Kim B, Akiyama K, et al. High-intensity aerobic exercise improves both hepatic fat content and stiffness in sedentary obese men with nonalcoholic fatty liver disease. Sci Rep. 2017; 7: 43029. [DOI:10.1038/srep43029] [PMID:28223710] [PMCID:PMC5320441]


18. Sambataro M, Perseghin G, Lattuada G, Beltramello G, Luzi L, Pacini G. Lipid accumulation in overweight type 2 diabetic subjects: relationships with insulin sensitivity and adipokines. Acta Diabetol. 2013; 50 (3): 301- 7. [DOI:10.1007/s00592-011-0366-x] [PMID:22215127]


19. Barsalani R, Riesco E, Lavoie J, Dionne I. Effect of exercise training and isoflavones on hepatic steatosis in overweight postmenopausal women. Climacteric. 2012; 16 (1): 88- 95. [DOI:10.3109/13697137.2012.662251] [PMID:22530610]


20. Rector RS, Thyfault JP, Morris RT, Laye MJ, Borengasser SJ, Booth FW, et al. Daily exercise increases hepatic fatty acid oxidation and prevents steatosis in Otsuka Long-Evans Tokushima Fatty rats. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2008; 294 (3): G619- G26. [DOI:10.1152/ajpgi.00428.2007] [PMID:18174272]


21. Kotronen A, Juurinen L, Tiikkainen M, Vehkavaara S, Yki–Järvinen H. Increased liver fat, impaired insulin clearance, and hepatic and adipose tissue insulin resistance in type 2 diabetes. Gastroenterology. 2008; 135 (1): 122- 30. [DOI:10.1053/j.gastro.2008.03.021] [PMID:18474251]


22. Whyte LJ, Gill JM, Cathcart AJ. Effect of 2 weeks of sprint interval training on health-related outcomes in sedentary overweight/obese men. Metabolism. 2010; 59 (10): 1421- 8. [DOI:10.1016/j.metabol.2010.01.002] [PMID:20153487]


23. Trovato FM, Catalano D, Martines GF, Pace P, Trovato GM. Mediterranean diet and non-alcoholic fatty liver disease: the need of extended and comprehensive interventions. Clin Nutr. 2015; 34 (1): 86- 8. [DOI:10.1016/j.clnu.2014.01.018] [PMID:24529325]


24. Johnson NA, Sachinwalla T, Walton DW, Smith K, Armstrong A, Thompson MW, et al. Aerobic exercise training reduces hepatic and visceral lipids in obese individuals without weight loss. Hepatology. 2009; 50 (4): 1105- 12. [DOI:10.1002/hep.23129] [PMID:19637289]


25. Sigal RJ, Fisher S, Halter JB, Vranic M, Marliss EB. The roles of catecholamines in glucoregulation in intense exercise as defined by the islet cell clamp technique. Diabetes. 1996; 45 (2): 148- 56. [DOI:10.2337/diab.45.2.148] [PMID:8549858]